Несмотря на предупреждения эпидемиологов, пандемия коронавируса застала врасплох всю планету. Общества разделились на пациентов и врачей, а последние часто и сами попадали в больницу. В этой гонке со временем, где на кону стоят жизни людей, властям приходится иметь дело с беспрецедентным случаем и незнакомым вирусом. Однако работа тех, кто непосредственно вовлечён в борьбу с новым коронавирусом, была бы намного сложнее без помощи ряда платформ и решений в области электронного здравоохранения, разработанных в Республике Молдова. Данная ситуация напомнила о важности цифровых решений, разрабатываемых при поддержке Европейского союза посредством инициативы EU4Digital в Восточных странах-партнёрах.

Алексей Чебан – эпидемиолог Национального агентства общественного здоровья (НАОЗ). Врач признаёт, что в случае пандемии данные, доступные для всех действующих лиц, вовлечённых в борьбу с проблемой, имеют ключевое значение.  «Именно на основе данных принимаются решения и предпринимаются действия на краткосрочную, среднесрочную и долгосрочную перспективы», – объясняет Чебан.

Мартинас Даугирдас, специалист в области электронного здравоохранения Программы EU4Digital, соглашается с тем, что управление электронными данными становится жизненно важным. Это одно из приоритетных направлений финансируемой ЕС программы, которая поддерживает цифровую трансформацию экономики и общества в Молдове, в том числе в сфере электронного здравоохранения.

«Ещё задолго до пандемии, – говорит Даугирдас, – «EU4Digital проводила работу по оценке состояния сферы управления медицинскими данными в Республике Молдова и в других Восточных странах-партнёрах, а также занималась разработкой руководства по приведению функциональных возможностей обмена медицинской информацией и управления ею в соответствие с передовым опытом ЕС».     

В идеале это означает, что данные, соответствующие одним и тем же нормам, будут совместимы с системами разных организаций, заинтересованных сторон и даже иностранных организаций. Это важно для обеспечения лучшего ухода за пациентами, независимо от их местоположения», – объясняет специалист EU4Digital.

Интерактивная карта распространения COVID-19

В связи с пандемией важность комплексных платформ для обработки данных быстро стала очевидной. По мере роста заболеваемости COVID-19 власти Молдовы вместе с местными и зарубежными партнёрами начали разработку платформы для обработки данных в реальном времени, чтобы оценить особенности распространения пандемии как в стране, так и за её пределами. 

Была создана платформа для обработки данных об эпидемиологической ситуации по заболеваемости COVID-19 в Республике Молдова. Платформа была разработана по запросу Министерства здравоохранения, труда и социальной защиты при поддержке Фонда ООН в области народонаселения (ЮНФПА), чтобы обеспечить возможность в реальном времени отслеживать случаи заболевания COVID-19 в Республике Молдова. Платформа была помещена на официальные сайты Министерства здравоохранения, труда и социальной защиты и Национального агентства общественного здоровья», – говорит Алексей Чебан.

Интерактивная карта случаев заболевания COVID-19 обеспечивает ясную и доступную информацию в реальном времени. 

Эпидемиолог объясняет, что карта не только показывает географическое распространение COVID-19 по населённым пунктам, но и даёт статистику активных случаев заболевания по таким параметрам, как возраст, пол, населённый пункт, а также статистику смертности. 

«Эти данные используются как медицинскими работниками, так и органами власти, СМИ и простыми гражданами, а также зарубежными партнёрами, которые могут следить за изменениями эпидемиологической ситуации в стране.   База, на которой была создана система, позволяет передавать самые последние данные другим международным платформам, которые собирают информацию по всему миру», – объясняет Чебан.

Платформа GoData

Ещё один инструмент, который помогает врачам и соответствующим органам управления исследовать случаи вспышек инфекционных заболеваний при помощи сбора полевых данных во время чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения, – это платформа GoData.  Этот инструмент имеет функции для исследования отдельных случаев, лабораторных данных, для отслеживания контактов, возможность просматривать цепи передачи инфекции, а также позволяет безопасно передавать информацию. Он разработан так, чтобы быть гибким и подстраиваться под нужды данной сферы и целый ряд сценариев вспышек заболеваний.

GoData – это инициатива группы партнёров в сфере общественного здравоохранения. Она управляется Глобальной сетью предупреждения о вспышках болезней и ответных действий (GOARN), которую координирует ВОЗ. Инструмент используется с 2019 года для борьбы со вспышками вируса Эбола в Демократической Республике Конго и Уганде.  ВОЗ совместно с государствами-членами и партнёрами работает над тем, чтобы инструмент Go.Data мог использоваться для борьбы с COVID-19. В Республике Молдова этот инструмент используется для исследования случаев заболевания COVID-19 и для отслеживания контактов на местном уровне.  

«Этот инструмент был установлен на сервере НАОЗ и приспособлен к ситуации в стране. Платформа также доступна на румынском языке. На данный момент осуществляется тестирование платформы в нескольких административно-территориальных единицах для исследования случаев инфицирования медицинских работников, следуя цепям передачи инфекции», – говорит Алексей Чабан.

Предоставление НАОЗ данных о заболеваемости COVID-19 при помощи государственной системы наблюдения   

Ещё один инструмент упростил работу медицинского персонала, дав возможность отправлять данные о заболеваемости COVID-19 в Национальное агентство общественного здоровья при помощи государственной системы наблюдения. Специалисты НАОЗ утверждают, что эта система позволяет выявлять случаи инфицирования новым коронавирусом, сообщать о них, отправлять отчёты и исследовать их, а также помогает предупреждать и контролировать распространение заболеваемости.  

Все эти процессы осуществляются совместно с учреждениями первичной медицинской помощи, больницами и лабораториями.  

«Когда сообщается о подозрении на COVID-19, заполняется специальная форма (срочная отчётная ведомость о выявлении случая инфекционного заболевания 058/e) и посылается учреждением первичной медицинской помощи или стационарным лечебным учреждением в НАОЗ в срочном порядке в течение не более 24 часов. Этот информационный бюллетень сам по себе содержит ценные данные для исследования случая заражения. Далее, когда будет сделан мазок из носоглотки (будет собран лабораторный материал), заполняется форма, сопровождающая этот материал (где указаны данные пациента и его заболевание). Все эти данные оцифровываются и вводятся в электронную базу данных c разбивкой по разным показателям», – объясняет эпидемиолог.

Соответственно, у каждого пациента есть свой идентификационный код и, следовательно, если результат лабораторного анализа положительный, в базу данных вводится информация о подтверждённом случае заражения SARS-CoV-2.

«База данных обновляется в реальном времени в течение дня эпидемиологами из учреждений государственного уровня совместно с их коллегами на местах.  Каждого человека обследуют отдельно, а к этому добавляются дополнительные данные эпидемиологического исследования», – говорит Чебан. 

Эпидемиолог добавляет, что параллельно происходит отслеживание контактов. Это процесс выявления случая, его оценки и обработки данных о людях, контактировавших с человеком, у которого подтвердилось заражение SARS-CoV-2, для предупреждения дальнейшей передачи.

«Данные о контактах заполняются на основании электронной анкеты (социально-демографические данные, данные о контактах и т.д.).  После заполнения онлайн-анкеты данные автоматически вводятся в единую базу для отслеживания контактов и затем ежедневно передаются территориальным управлениям НАОЗ, учреждениям первичной медицинской помощи и Министерству внутренних дел.  Это позволяет отслеживать людей, которые контактировали с теми, у кого подтвердилось заболевание», – говорит специалист.

Электронная база данных о заболеваемости COVID-19

Официальные представители НАОЗ сообщают, что в распоряжении агентства находятся полные базы данных с разбивкой по разным показателям, учитывающие все подтверждённые случаи COVID-19. Это возможно благодаря комплексному исследованию каждого случая. «Электронные базы данных являются дезагрегированными, другими словами, на данный момент у нас имеются данные о более 100 000 человек, у которых был выявлен SARS-CoV-2.  Эти данные гарантируют качественное проведение очень подробного анализа. Базы данных обновляются несколько раз в день, что позволяет нам иметь данные в реальном времени», – говорит Алексей Чебан.

Эпидемиолог уточняет, что на самом деле такие базы данных создаются для принятия мер.  На основе этих данных готовятся ежедневные и еженедельные отчёты. Эта информация также служит для расчёта местных и национальных эпидемиологических индикаторов.  На основе этих данных власти принимают решения для предотвращения или ограничения распространения SARS-CoV-2 в стране.

Чат-бот Medcast

Волонтёрская группа IT-специалистов разработала онлайн-приложение под названием «Чат-бот Medcast».  С помощью приложения пользователи могут проводить предварительную диагностику COVID-19, отслеживать симптомы и отправлять данные своему семейному врачу.  В то же время платформа предоставляет подробную информацию о правилах, вводимых в связи с чрезвычайным положением или карантином.  

Этим программным средством могут пользоваться и медицинские работники. Введя свои медицинские идентификационные данные, они могут получить информацию от пациентов, которые у них наблюдаются, и загрузить отчёты о состоянии их здоровья.

Как работает это приложение?

1. Выполнив вход в учётную запись на платформе, пользователь отвечает на 18 вопросов о состоянии своего здоровья.

2. Данные и результаты отправляются семейному врачу.

3. Если состояние одного из пользователей с симптомами COVID-19 резко ухудшится, приложение предложит немедленно сообщить об этом службе 112. 

4. Если после предварительной диагностики степень вероятности инфицирования будет высокой, каждые два часа пользователь будет получать предупреждения о необходимости предоставления отчёта о температуре, головной боли, кашле и других симптомах.  

Обмен опытом и данными: дополнительные преимущества сотрудничества

В июне все системы обработки данных, разработанные в Республике Молдова для борьбы с пандемией, были представлены на Встрече Сети электронного здравоохранения EU4Digital для того, чтобы обсудить статистику заболеваемости COVID-19 и обмен данными, а также передовой опыт страны в борьбе с пандемией.

Во время онлайн-встречи представитель Европейской комиссии презентовал статистическую панель ЕС для отслеживания случаев COVID-19, которая находится на сайте Лаборатории антикризисного управления Европейской комиссии (ECML) , обращая особое внимание на различные методы сбора информации и виды данных, использованных для наполнения базы.

«Благодаря объединению Европейской комиссии и Восточных стран-партнёров команде EU4Digital по электронному здравоохранению удалось обеспечить возможность обменяться информацией и включить данные Восточных стран-партнёров в базу данных панели ЕК», – объясняет Мартинас Даугирдас из EU4Digital.  

После 2021 года EU4Digital будет продолжать оказывать поддержку Молдове и своим соседям по трём направлениям электронного здравоохранения: трансграничная совместимость систем электронного здравоохранения, введение государственных стратегий в сфере электронного здравоохранения и запуск инициатив и пилотных проектов для укоренения трансграничных услуг электронного здравоохранения между Восточными странами-партнёрами и с ЕС. 

Необходимость реагирования на пандемию

Кризис в области здравоохранения подчеркнул важность технологий для каждой отдельной страны и мира в целом, обратив внимание на необходимость быстрой цифровой трансформации на всех уровнях общественной и экономической жизни.

«Пандемия COVID-19 оставила свой след во всём мире и во всех сферах деятельности», – заявил недавно премьер-министр Республики Молдова Ион Кику.    «Этот кризис продолжает испытывать пределы возможностей таких систем, как медицинская и экономическая, усиливая роль технологий.  В сложном и постоянно меняющемся мире цифровая трансформация является необходимостью.  Построение информационного общества, доступного всем гражданам, является обязательным. Для того, чтобы должным образом справиться с проблемами, которые принёс кризис, вызванный пандемией, мы учимся ещё больше ценить преимущества цифровизации», – сказал премьер-министр.   

—————————

EU4Digital – это финансируемая Европейским союзом программа, поддерживающая развитие цифровой экономики и общества. Программа стремится расширить преимущества Единого цифрового рынка Европейского союза на Восточные страны-партнёры, направляя поддержку ЕС на развитие потенциала цифровой экономики и цифрового общества для содействия экономическому росту, создания новых рабочих мест, улучшения качества жизни и оказания помощи предприятиям.

Посредством EU4Digital ЕС способствует сокращению тарифов на роуминг, развитию высокоскоростного широкополосного доступа в Интернет для стимулирования экономики и расширения ассортимента электронных услуг, гармонизации цифровых баз во всём обществе в различных сферах, начиная от логистики и заканчивая здравоохранением, укреплению кибербезопасности и развитию цифровых навыков в Восточных странах-партнёрах.   

EU4Digital стремится расширить преимущества Единого цифрового рынка Европейского союза на Восточные страны-партнёры, направляя поддержку ЕС на развитие потенциала цифровой экономики и цифрового общества для содействия экономическому росту, создания новых рабочих мест, улучшения качества жизни и помощи предприятиям в Республике Молдова и других Восточных странах-партнёрах – Армении, Азербайджане, Беларуси, Грузии и Украине.

Узнать больше о EU4Digital можно, пройдя по ссылке https://eufordigital.eu/ru/

Полный текст статьи был опубликован на сайте agora.md.